El impacto del IVA en las aseguradoras y cómo afectará a las primas en 2026
En México, los seguros de gastos médicos mayores son una herramienta fundamental para proteger las finanzas personales frente a tratamientos, hospitalizaciones y emergencias de alto costo. Sin embargo, diversos cambios en el marco fiscal y operativo del sector asegurador indican que las primas podrían aumentar en 2026.
Uno de los factores más relevantes será la aplicación del IVA en ciertos procesos de indemnización, un tema que llevaba años en revisión por parte del SAT y que ahora ya tiene un esquema definitivo.
En esta nota te explicamos qué está cambiando, por qué y cómo puede impactar tu póliza.
¿Qué cambió con el IVA para las aseguradoras?
Desde 2019, el SAT y las compañías aseguradoras mantenían diferencias respecto a la forma correcta de aplicar y acreditar el IVA en servicios utilizados para indemnizar siniestros, especialmente en dos ramos:
- Gastos médicos mayores
- Autos
El punto principal era si la aseguradora podía o no acreditar el IVA pagado a hospitales, laboratorios, talleres o proveedores cuando cubría un siniestro.
Después de varios años de revisiones y aclaraciones, la Ley de Ingresos de la Federación 2026 establece de forma definitiva que:
- Las aseguradoras ya no podrán acreditar ese IVA.
- El impuesto se convierte en un gasto directo para la compañía.
- Aplica en servicios relacionados con indemnizaciones a partir de 2025-2026.
¿Por qué esto impacta el precio de las primas?
Cuando el IVA no es acreditable, se convierte en un costo real para la aseguradora.
Ese costo se suma a otros factores como:
- Incremento en costos hospitalarios
- Medicamentos de alta especialidad más caros
- Mayor frecuencia y severidad de siniestros
- Inflación médica privada en México (estimada en 14.9 % para 2025)
Todo ello aumenta el monto total que la industria debe pagar para indemnizar a los asegurados.
Por lo tanto, las primas deben ajustarse para mantener la operación y las reservas técnicas exigidas por ley.
¿Cuánto podrían subir las pólizas en 2026?
Los análisis del sector apuntan a que el efecto fiscal del IVA podría generar incrementos de:
- 10 % a 20 % en pólizas individuales
- Hasta 25 % o más en coberturas amplias o de red hospitalaria premium
Estos valores son aproximados y dependen de cada aseguradora, perfil del asegurado, edad, zona geográfica y siniestros previos.
En paralelo, la inflación médica sigue siendo un factor central. México registró una de las inflaciones médicas privadas más altas de Latinoamérica, lo que presiona aún más las primas.
El ajuste en el IVA aplicable a las indemnizaciones representa un cambio fiscal relevante para el sector asegurador. Aunque no constituye un impuesto nuevo, sí modifica la estructura de costos de las compañías y, en consecuencia, impacta directamente en la determinación de las primas.
Para 2026, la combinación de inflación médica, incremento en costos hospitalarios y el IVA no acreditable generará aumentos en diversas pólizas, especialmente en gastos médicos mayores y en seguros individuales. Comprender estos elementos permite anticipar el impacto financiero y planear adecuadamente la renovación de la cobertura.
Recomendación PAAE
En PAAE recomendamos revisar oportunamente las condiciones de tu póliza, identificar si tu aseguradora aplicará el ajuste por IVA y evaluar el impacto fiscal en tu presupuesto anual.
Monitorear estos cambios te permitirá tomar decisiones informadas y evitar incrementos inesperados en tu cobertura de salud.
Contamos con experiencia en análisis fiscal aplicado al sector asegurador, comparación de primas, interpretación de ajustes por inflación médica y diagnóstico del impacto del IVA en pólizas individuales y empresariales.
Te apoyamos a revisar tus condiciones actuales, proyectar incrementos y optimizar la carga fiscal y financiera asociada a tus seguros.
